講師：加藤丈博（ 平成12年7月25日講演）
日本人の食生活が変わって，食物が欧米化してきたためか，大腸癌が最近急速にふえてきた。
大腸癌による死亡者数は，この30年間で５倍以上になった。
大腸癌の症状
- 無症状
- 血便，粘液便，粘血便
- 便通異常，便秘と下痢，便が細い
- 残便感
- 腹痛，腰痛，肛門痛
- 腹部膨満感，吐き気，嘔吐
- 体重減少
- 貧血
- 腫瘤
- 肝臓の腫れ
大腸癌の発生位置と発生率
- 盲腸 10％
- 上行結腸 ５％
- 横行結腸 10％
- 下行結腸 ５％
- Ｓ行結腸 30％
- 直腸 40％
大腸癌の検査
- 便の潜血反応
- 直腸指診
- 肛門鏡，直腸鏡
- 注腸造影
- 大腸内視鏡
- 腫瘍マーカー ＣＥＡ（癌胎児性抗原）
肛門，直腸，大腸の主な病気
- 痔核
- 大腸ポリープ
- 過形成性ポリープ
- 大腸腺腫
- 大腸癌
- 大腸癌
- 潰瘍性大腸炎
- 虚血性腸炎
- 大腸憩室
- 過敏性腸症
大腸癌の主な治療
- 内視鏡的ポリープ切除，内視鏡的粘膜切除
- 手術
便潜血反応が１回でも陽性となった人，何らかの便通異常，腹部症状がある人，貧血がある人は，積極的に大腸精密検査を受けたほうがよいと思われる。
日本人の食生活が変わって，食物が欧米化してきたためか，大腸癌が最近急速にふえてきました。大腸癌による死亡者数は，この30年間で５倍以上になりました。
わが国では，中高年者の胃の集団検診が，勤務先や地域でさかんに行われるようになり，また，胃のレントゲン検査が比較的受けやすいこともあって，早期の胃癌がよくみつかるようになりました。
では，大腸癌の検査はどうでしょうか。大腸をみる検査は，注腸造影と大腸内視鏡がありますが，いずれも下剤をかけて腸管をからにしなければならないので，胃レントゲンのように一度に多数の人はできません。そのため，まず便潜血液検査を行い，陽性の人には大腸精密検査を行います。大腸癌は，常時出血しているわけではありませんので，一度でも陽性がでれば精密検査を受けることが大切です。また，進行癌であっても便潜血反応陰性の場合もありますので便通異常，お腹の症状のある場合は精密検査を受けた方がよいと思われます。
大腸癌は比較的予後もよく，治りやすい癌です。早期にみつかれば，内視鏡的に切除できるものもあります。また開腹手術を行っても根治できる可能性が高くなります。とにかく重要なのは無症状の早い時期にみつけることです。
大腸癌は，色々な症状を起こしますが，かなり進行しないと症状として現れません。
手遅れにならないためにも，便潜血陽性の方，血便，便通異常などお腹の症状のある方は，積極的に大腸精密検査を受けたほうがよいと思われます。